a-6432 (ACC-ARM-6432)
Nach einer Recherche in unserer Länderdokumentation und im Internet können wir Ihnen zu oben genannter Fragestellung Materialien zur Verfügung stellen, die unter anderem folgende Informationen enthalten:
Drogenersatzprogramm (Existenz, Kosten)
Die World Health Organization (WHO) schreibt in einem Länderprofil zu Armenien (aktualisiert im Juni 2008), dass es im Jahr 2007 kein registriertes Opioidersatzprogramm für injizierende Drogenkonsumenten (engl.: IDUs, Injecting Drug Users) gegeben habe:
„In 2007 there was no registered opioid substitution programme for IDUs in Armenia.” (WHO, zuletzt aktualisiert am 18. Juni 2008)
Laut einem Beitrag von Keith Alcorn auf der Nachrichtenwebsite Aidsmap, einer Informationsseite zu HIV und AIDS, vom Mai 2006 sei in Armenien keine Drogenersatztherapie verfügbar:
“Substitution therapy consists of either methadone or buprenorphine, but most countries in the region do not offer either form of substitution therapy. Albania, Armenia, Azerbaijan, Belarus, Kazakhstan, Russia, Tajikistan, Turkmenistan and Uzbekistan do not offer substitution therapy.” (Aidsmap, 22. Mai 2006)
Das armenische Gesetz zu Rauschgiften und psychotropen Substanzen vom Februar 2003 regelt in Artikel 28, Punkt 5, dass die Behandlung von Drogensucht mit Rauschgiften und psychotropen Substanzen, die in der Liste der Rauschgifte genannt sind, verboten sei:
“Article 28. The Use of the Narcotic Drugs and Psychotropic Substances for Medical Purposes
[…]
5. The treatment of drug addiction with the narcotic drugs and psychotropic substances included in the list of the narcotic drugs shall be prohibited in the Republic of Armenia.” (LAW OF THE REPUBLIC OF ARMENIA On Narcotic Drugs and Psychotropic Substances, 10. Februar 2003)
Der letzte verfügbare Jahresbericht des National Focal Point (NFP) on Drug Information in Armenia vom August 2006 (Berichtszeitraum: 2005) nennt zwei Gründe für das Fehlen von Drogenersatzbehandlung (unter Verwendung von Methadon oder Buprenorphin) in Armenien: Erstens würden die kontrollierten Substanzen in vier Listen, die sich im Anhang zur Entscheidung Nr. 129-N der Regierung der Republik Armenien befänden, kategorisiert. Methadon sei dabei in Liste 1 aufgeführt, die jene Rauschgifte (engl.: „narcotic drugs“) und psychotropen Substanzen aufliste, deren Handel im armenischen Staatsgebiet verboten sei. Damit sei auch die Verwendung von Methadon für medizinische Zwecke verboten. Zweitens verbiete Artikel 28.5 des armenischen Gesetzes zu Rauschgiften und psychotropen Substanzen die Behandlung Drogenabhängiger mittels jener Rauschgifte und psychotropen Substanzen, die in der Liste der Rauschgifte aufgeführt seien:
“Currently, no substitution treatment (neither with methadone nor buprenorphine) is available in Armenia due to the following 2 reasons:
1. In the appendix to decision No 129-N of the Government of the Republic of Armenia as of 21.08.03 regarding “the establishment of the list of narcotic drugs, psychotropic substances and their precursors which are under control within the territory of the Republic of Armenia,” 4 lists of controlled substances were differentiated, namely: List 1 of the Narcotic Drugs and Psychotropic Substances, the traffic of which is prohibited in the territory of the Republic of Armenia; List 2 of Narcotic Drugs and Psychotropic Substances, the traffic of which is limited in the Republic of Armenia; List 3 of Narcotic Drugs and Psychotropic Substances, for the control over the traffic of which there are certain conditions defined in the Republic of Armenia; List 4 of Precursors, the traffic of which is limited in the Republic of Armenia, and over which there are control mechanisms established. Methadone is as yet part of List 1 and its medical use is prohibited in the territory of the Republic of Armenia.
2. Article 28.5 (“The Use of the Narcotic Drugs and Psychotropic Substances for Medical Purposes”) of the Law of the Republic of Armenia on Narcotic Drugs and Psychotropic Substances states that “the treatment of drug addiction with narcotic drugs and psychotropic substances included in the list of the narcotic drugs shall be prohibited in the Republic of Armenia.” Thus, it is prohibited to use narcotics in drug treatment in Armenia.” (NFP, August 2006, S. 42-43)
Auch die Gesundheitsexpertin Karine Markosyan schreibt in einem Policy-Papier aus dem Jahr 2005, dass in Armenien Ersatztherapien, sofern die den Einsatz von Methadon und Buprenorphin betreffen, laut dem Gesetz vom Jahr 2003 zu Rauschgiften und psychotropen Substanzen verboten seien. Methadon sei ein Liste I – Rauschgift und damit kategorisch verboten. Buprenorphin, ein Rauschgift nach Liste II, sei unter Artikel 28 des genannten Gesetzes verboten:
“The last harm reduction strategy is substitution treatment which can be defined as the prescription of a drug with similar action to the drug of dependence, but with lower degree of risk, with specific treatment aims. […] However, in Armenia substitution therapies remain, insofar as methadone and buprenorphine are concerned, illegal under the 2003 Law on Narcotic Drugs and Psychotropic Substances. Methadone, being a List I narcotic drug, is categorically prohibited, and buprenorphine, a List II narcotic drug, is prohibited under Article 28 of the Law.” (Markosyan, 2005)
Ebenso hält der undatierte Länderbericht des South Caucasus Anti Drug Programme (SCAD) Armenien (jüngste verwendete Daten aus 2007) fest, dass es in Armenien kein Opiatersatzprogramm gebe. Doch seien es in den vergangenen Jahren einige rechtliche Grundlagen für Ersatzbehandlungen mit Methadon geschaffen worden. Unter anderem sei Methadon von Liste 1 (verbotene Drogen) auf Liste 2 (Rauschgifte) der in Armenien kontrollierten Substanzen verlegt worden. Weiters seien die „Behandlungsstandards für Rauschgifterkrankungen in der Republik Armenien“, in denen die Methadonbehandlung als Behandlungsmöglichkeit opioider Angängigkeit anerkannt würde, sowie die „Klinischen Richtlinien zu Methadonbehandlung in Armenien“ im Jahr 2005 durch Verordnungen des Gesundheitsministers bestätigt worden. Derzeit sei ein Prozess zur rechtlichen Registrierung von Methadon im Gange:
“At the moment no opiate substitution treatment is operating in Armenia. In past years SCAD-4 Programme, the NC and “Antidrugs Civil Union” NGO collaboratively worked on and succeeded in providing the legal bases for methadone substitution/maintenance treatment in Armenia, particularly: Methadone was rescheduled from List 1 (Prohibited Drugs) to List 2 (Narcotic Drugs) of drugs under the control within the territory of RA (Decision of GA # 10046-N as of July 27, 2006); The "Standards of Treatment of Narcological Diseases in the Republic of Armenia" was ratified by the Minister of Health, RA (Order # 532-A as of June 02, 2005) in which methadone treatment is legally accepted a treatment approach of opioid dependences; The "Clinical Guideline on Methadone Treatment in Armenia" was developed and ratified by the Minister of Health, RA (Order #1440-A as of December 12, 2005). Currently, the substance of methadone is in the process of legal registration.” (SCAD, ohne Datum, S. 7)
Andere Behandlungsmöglichkeiten für Drogenabhängige
In Zusammenhang mit Drogenentzug nennt der bereits zitierte Länderbericht des SCAD fünf Einrichtungen in Armenien, die eine Lizenz für stationäre Behandlung drogenabhängiger Patienten hätten: die in Yerevan befindliche Klinik für Narkologische Klinik des „Psychiatrischen Medizinischen Zentrums“ CJSC des Gesundheitsministeriums, sowie vier psychiatrische Einrichtungen in Gyumri, Vanadzor, Kapan und Sevan. Diese Einrichtungen würden auch ambulante Betreuung Drogenabhängiger anbieten. Die Narkologische Klinik in Yerevan, die für die Hauptstadt und den Regionalbezirk zuständig sei, stelle die Hauptentziehungsanstalt dar. Im Jahr 2007 seien dort 122 opiatabhängige Patienten stationär mittels Entziehung behandelt worden, weitere 44 ambulant. Indes sei es in den anderen Einrichtungen 2007 nur vereinzelt zur Behandlung drogenabhängiger Patienten gekommen. SCAD stellt fest, dass in der Praxis nur opioidabhängige Personen Zugang zu Drogenbehandlungen hätten:
“In Armenia, there are 5 health institutions licensed to provide inpatient treatment to drug addicted patients: • Narcological Clinic of “Psychiatric Medical Centre” CJSC of the Ministry of Health of Armenia (located in Yerevan, the capital of Armenia); • Gyumri Mental Health Centre (Gyumri, 10 beds for drug and alcohol addicted patients); • Vanadzor Neuro-Psychiatric Dispensary (Vanadzor); • Kapan Neuro-Psychiatric Dispensary (Kapan; 10 beds for drug and alcohol addicted patients); • Mental Health Experimental Centre of Sevan Republican Psychiatric Hospital (Sevan). Although this hospital is licensed to serve narcological care, it has no budget line on that.
In practice, only people addicted to opioids apply to drug treatment services. Outpatient care is provided by the above institutions and (theoretically) narcological cabinets of district polyclinics. As with the latter, such departments usually operate as consultation and referral points rather than “treatment and care” offices. The main detoxification institution is the Narcological Clinic of “Psychiatric Medical Centre” of the Ministry of Health, which covers both Yerevan City and regional district. In Vanadzor only 5 IDUs received hospital treatment, in Kapan only 3 in 2007. The other 2 in the regions of Armenia didn’t see drug addicted patients in the last year. The NC is part of the Psychiatric Medical Centre, which holds: • Narcological Clinic • 3 Psychiatric Clinics • Anti-Stress Centre. […] In 2007, 166 opiate addicted patients underwent detoxification on an in-patient (122) and out-patient (44) bases.” (SCAD, ohne Datum, S. 5)
Die oben bereits zitierte Gesundheitsexpertin Karine Markosyan schreibt in einem Policy-Papier aus dem Jahr 2005, dass sich die in Armenien verfügbare Behandlung von Drogenabhängigkeit auf die ersten drei Stadien Vergiftung, Abstinenz und Post-Abstinenz beschränke:
“The available treatment of drug addiction in Armenia is limited to the first stage (poisoning), second stage (abstinence) and third stage (post-abstinence) treatments. There is no remission put into practice in the country.” (Markosyan, 2005)
In den ACCORD derzeit zur Verfügung stehenden Quellen konnten im Rahmen der zeitlich begrenzten Recherche keine weiteren Informationen zu Behandlungsmöglichkeiten für Drogenabhängige und keine Informationen zur Behandlung mittels Substitol/Morphin und deren Kosten gefunden werden.
Diese Informationen beruhen auf einer zeitlich begrenzten Recherche in öffentlich zugänglichen Dokumenten, die ACCORD derzeit zur Verfügung stehen. Diese Antwort stellt keine Meinung zum Inhalt eines bestimmten Ansuchens um Asyl oder anderen internationalen Schutz dar. Wir empfehlen, die verwendeten Materialien zur Gänze durchzusehen.
Quellen: