a-6070-5 (ACC-RUS-6120)
Nach einer Recherche in unserer Länderdokumentation und im Internet können wir Ihnen zu oben genannter Fragestellung Materialien zur Verfügung stellen, die unter anderem folgende Informationen enthalten:
Medizinische Versorgung
Das International Committee of the Red Cross (ICRC) berichtet im Jänner 2008, es habe seine Hilfslieferungen für medizinische Einrichtungen in Tschetschenien mit Ende 2007 eingestellt, da die Finanzierung des tschetschenischen Gesundheitssystems immer mehr von der föderalen und lokalen Regierung übernommen werde. Die Unterstützung des Orthopädiezentrums in Grosny und das Training von medizinisch-technischen Assistenten würden fortgesetzt. Oktober bis Dezember 2007 hätte das ICRC die Ausstattung von Institutionen und Training von Personal unterstützt:
„As the Chechen health system was increasingly funded by the federal and local authorities, the ICRC slightly reduced its aid deliveries to hospitals throughout the year. By the end of 2007, the organization had ended its deliveries to medical facilities in Chechnya. Support for the Grozny prosthetic/orthotic centre and training of Chechen technicians both continued.
From October to December, the ICRC:
- supplied seven Chechen hospitals with medicines, reagents, consumables and other items;
- donated blood-analysis supplies to the blood bank in Grozny;
- provided medical equipment and instruments for hospital-based transfusion units;
- sponsored four medical professionals to attend a course;
- supported training of staff at the Grozny limb-fitting and rehabilitation centre.” (ICRC, 15. Jänner 2008)
Die World Health Organisation (WHO) veröffentlicht 2007 einen Bericht, laut dem der Zustand der Gesundheitsversorgung im Nordkaukasus unter dem Durchschnitt der Russischen Föderation liege. Der Zugang zu medizinischer Versorgung sei beschränkt, und ihre Qualität sei in der gesamten Region schlecht. Es herrsche weiterhin akuter Mangel an medizinischer Grundversorgung, an qualifiziertem technischem, administrativem und betriebswirtschaftlichem Personal, an einfacher und spezieller medizinischer Ausrüstung, Einrichtung und Konsumgütern. Die medizinischen Institutionen seien baufällig und hätten oft Probleme mit Versorgungsleitungen und Abwasserbeseitigung.
Im Jahr 2006 habe die Russische Föderation verstärkt in den Ausbau des Gesundheitssystems im Nordkaukasus investiert. Das gemeinsame Ziel der Humanitarian Health Community, an der auch die WHO beteiligt sei, sei in einem Arbeitsplan, dem Inter-Agency Transitional Workplan for the North Caucasus festgehalten. Im Februar 2007 hätten die EU, UNICEF und WHO ein Gesundheits- und Bildungsprogramm für den Nordkaukasus gestartet:
“The general health status of the people in the north Caucasus republics compares unfavourably with the Russian Federation average. Owing to the near collapse of the health system, access to health care is limited and the quality of health services is poor throughout the region. Basic health needs, particularly the needs of vulnerable groups, remain acute. Health structures lack skilled technical, administrative and managerial staff, specialized and basic medical equipment, furniture and consumables. Health facilities are dilapidated and have frequent problems with crucial supply lines and with sewage disposal. […]
The strengthening of primary health care services in the north Caucasus republics is a national health sector priority. In 2006, the region received an increase in the federal budget to strengthen the health care system, in particular for the rehabilitation of the health infrastructure, the provision of equipment and the provision of training to implement the priorities outlined in the national health plan. However, crucial needs are far from met and the health sector continues to present a complex challenge for national authorities in terms of governance, financing and inequity between and within the republics. The common objective of the humanitarian health community, underlined in the Inter-AgencyTransitional Workplan for the North Caucasus (79), remains to coordinate efforts to minimize the health effects of this chronic systemic crisis and to mitigate its social and economic impact. […]
On 15 February 2007, the EU, the United Nations Children’s Fund (UNICEF) and WHO officially launched a health and education programme for the north Caucasus. The WHO component of this partnership will be focusing on strengthening health systems in the Republics of Chechnya and Ingushetia by building the capacity of 3000 health personnel, establishing learning and information centres and providing essential medical equipment and supplies. Source: Inter-Agency Transitional Workplan for the North Caucasus (79).” (WHO, 2007, S. 39 f.)
Auf der Website der WHO findet sich ein Hinweis auf einen im Dezember 2007 erschienenen Bericht über Projekte von WHO und UNICEF im Nordkaukasus, in dem es heißt, die Gesundheitssysteme von Tschetschenien und Inguschetien hätten 2007 große Fortschritte gemacht. WHO, UNICEF und EU hätten sich mit den Gesundheits- und Bildungsministerien dieser beiden Republiken zu einer Ratskommission für die EU-unterstützten Entwicklungsprogramme im Nordkaukasus zusammengeschlossen, die in Kooperation mit der Russischen Föderation und den regionalen Regierungen durchgeführt würden. 12,7 Millionen Euro würden für Gesundheits- und Bildungsprojekte in Tschetschenien und Inguschetien verwendet:
“The last year has seen important progress in the health systems of Chechnya and Ingushetia as these republics move from recipients of humanitarian assistance to partners in development.
WHO/Europe, UNICEF and the European Commission joined the ministries of health and education for Chechnya and Ingushetia on the steering committee for the European Union-supported programme for recovery and development for Northern Caucasus, designed in close cooperation with Russian federal and regional authorities. Out of 20 million euros allocated for the programme, 12.7 million are being spent by health and education projects in the two republics.” (WHO, Dezember 2007a)
In dem erwähnten Bericht von WHO und UNICEF im Dezember 2007 über ihre Tätigkeiten im Nordkaukasus heißt es, UNICEF habe ein Kinderspital und ein Entbindungsheim in Tschetschenien mit medizinischer Ausrüstung und vier Krankenwagen ausgestattet und Trainings für deren Gebrauch durchgeführt. Die WHO habe im ersten Projektjahr medizinisches Personal in 26 Fachgebieten ausgebildet, 538 Ärzte hätten ein Training mit staatlichem Zertifikat absolviert und 380 Personen der Grundversorgung hätten Weiterbildung im Themenbereich Kinderkrankheiten erhalten. Die WHO sei aktuell dabei, fünf medizinische Informationszentren in Grosny auszurüsten:
„In the health sector UNICEF delivered some 40 items of modern medical equipment and four specialized ambulances to two hospitals in Chechnya, including Republican children’s Hospital and Maternity Hospital No2. In parallel installation and on-spot training was provided for this equipment. In Ingushetia, out of total 50 schools to be targeted within the project framework, 40 schools were equipped with medical rooms as well as two dental cabinets were distributed by UNICEF at this stage.
WHO: During the first project year the total of 1 667 health professionals from Chechnya and 24 from Ingushetia were trained in 26 specialties, most of them being paediatricians, laboratory doctors, emergency care doctors, anesthesiologists, gynecologists, therapists, dentists and surgeons. Out of the above mentioned number of health workers, 538 doctors received the obligatory state certified training. Fifteen certified training courses were conducted in Grozny. In the frame of the project 380 medical workers of primary healthcare level were trained in WHO strategy on Integrated Management of Childhood Illness. WHO is presently equipping the five medical information resource centers established in Grozny.” (WHO, Dezember 2007b)
Die russische Nachrichtenagentur Regnum.ru berichtet im Februar 2008 über den Verlauf des 2006 angelaufenen nationalen Projektes „Sdorowje“ [zu deutsch „Gesundheit“, Anm. ACCORD] im Jahr 2007. Laut Ramsan Kadyrow sei im Rahmen dieses Projektes 2007 medizinische Ausrüstung um 163,221 Millionen Rubel gekauft worden. Nach Angaben des tschetschenischen Gesundheitsministers liege der Schwerpunkt des Projektes „Sdorowje“ auf der Entwicklung der medizinischen Grundversorgung. Die Qualität der Erstversorgung in Ambulatorien und Polikliniken, Geburtshäusern und Mutterberatungen habe sich dank diesem Programm verbessert. Es umfasse nicht nur die Anschaffung moderner Technologien, sondern auch Ausbildungsprogramme und die Einrichtung von Notarztwägen.
Im Rahmen des Programms „Sdorowje“ würden Patienten ausgewählt, die zur Behandlung mit hochtechnologischen Geräten in Kliniken des Landes versandt würden. Der Bedarf an solchen speziellen Behandlungen sei in Tschetschenien zu 40% gedeckt.
Laut Pressedienst der tschetschenischen Regierung bestehe das Problem bei der Realisierung des Projekts darin, dass die Institutionen der medizinischen Grundversorgung nicht dazu geeignet seien, die vom föderalen Zentrum zur Verfügung gestellte Ausstattung aufzunehmen. Es mangle an Spezialisten, und pro 10 000 Einwohner gebe es nur 24,2 Ärzte der Primärmedizin, eine Zahl, die stark durch den Ärztemangel am Land geprägt sei.
[Russisches Zitat entfernt] (Regnum.ru, 13. Februar 2008)
Grundversorgung
Das International Committee of the Red Cross (ICRC) berichtet im Oktober 2007 von seiner letzten Hilfslieferung. Das ICRC sei seit 1994 in Tschetschenien aktiv gewesen, angesichts der wirtschaftlichen Erholung des Landes setze es sich nun für die Bekämpfung der Arbeitslosigkeit ein:
„Geneva/Grozny (ICRC) – As the humanitarian situation in the Chechen Republic continues to improve, the International Committee of the Red Cross (ICRC) is carrying out its final distribution of food and other aid.
Some 15,000 people will each receive a delivery of sugar, oil, tea, hygiene items, bed linen and towels. The distributions are due to be completed by 20 November and will cover eight regions of Chechnya and four districts in the Chechen capital of Grozny.
The ICRC has been working in Chechnya since the outbreak of the first conflict in 1994, providing food and other aid to thousands of people in the Chechen Republic and to internally displaced persons in neighbouring Ingushetia and Dagestan.
In light of Chechnya's progress with reconstruction and economic recovery, the ICRC has been shifting its assistance efforts towards enabling vulnerable residents to earn a living and become self-reliant. High unemployment remains a major obstacle to financial independence in the region, prompting the ICRC to launch a series of micro-economic projects in 2005.
The aim is to enable vulnerable residents to start their own small businesses and reduce their dependency on humanitarian aid. Examples of ICRC-funded projects include shoe repair, baking, wool processing and home-based dressmaking. The ICRC plans to support 800 such initiatives in the region next year.
Lyudmila is one of those receiving this last delivery of humanitarian assistance in Chechnya. "The final distribution of rations will make a big difference, especially for people who have no permanent source of income, but I hope that I will be able to take part in the ICRC programmes to help people become self-sufficient."
The ICRC's 2007 budget for the Russian Federation is more than 23 million US dollars, of which 18.5 million dollars is allocated to humanitarian operations in the northern Caucasus. The ICRC has 20 international staff and nearly 300 national employees in the Russian Federation.” (ICRC, 26. Oktober 2007)
Auf der Website von New Europe – The European Weekly heißt es im April 2008, die Europäische Kommission werde die Bevölkerung Tschetscheniens mit 11 Millionen Euro unterstützen, die für Unterkünfte, Schutz von Flüchtlingen und medizinische Versorgung eingesetzt werden sollen. Trotz der Fortschritte im Wiederaufbau würden immer noch 22 100 Tschetschenen „unter schrecklichen Bedingungen“ in den Nachbarrepubliken leben, viele Rückkehrende hätten in den letzten Jahren ihre Häuser zerstört vorgefunden. Laut Pressemitteilung der Europäischen Kommission seien die Lebensbedingungen der tschetschenischen Bevölkerung nach wie vor extrem schwierig:
„The European Commission has approved a grant of 11 million Euro (USD 17.3 million) in aid to victims of the war in Chechnya. “Chechnya finally seems to be recovering after a long period of devastation, darkness and despair.
The Commission wants to show its solidarity with those people who are still in need of humanitarian assistance,” EU Aid Commissioner Louis Michel said. The aid will chiefly be used to provide shelter, protection and support to refugees and health treatment to mothers and children, a statement from the EU’s executive body said. […]
Since, the Russian authorities have made considerable efforts to rebuild the country’s shattered infrastructure and present it as a success story. However, according to Commission sources, some 22,100 Chechens are still living “under dire conditions” as refugees in the neighbouring Russian republics of Ingushetia and Dagestan and the independent states of Georgia and Azerbaijan. Moreover, many Chechens who returned to their countries in recent years have found their homes destroyed.
“The living conditions of the population in Chechnya remain extremely difficult,” the commission press release said. Since 1999, the commission has sent over 220 million Euro in aid to the stricken republic.” (New Europe, 14. April 2008)
Die Welternährungsorganisation der UN (FAO) erwähnt in einem Bericht zur weltweiten Ernährungssituation vom Februar 2008 Tschetschenien. Es sei aufgrund des Konfliktes von ernstlicher Unsicherheit in der Nahrungsversorgung betroffen:
“Severe localized food insecurity
Russian Federation (Chechnya) - Civil conflict” (FAO, Februar 2008)
Auf der Website des World Food Programme (WFP) werden dessen Aktivitäten im Kaukasus vorgestellt. Die humanitäre Lage in Tschetschenien und Inguschetien sei weiterhin ernst, etwa 80 Prozent würden einer Bestandsaufnahme zufolge unter der Armutsgrenze der Russischen Föderation leben. Die Situation habe sich in den letzten zwei bis drei Jahren sogar verschlechtert, vor allem in den Bergen und unter den Vertriebenen in Inguschetien. Außerdem seien 10 Prozent der untersuchten Kinder akut unterernährt:
„The humanitarian situation in Chechnya and Ingushetia remains serious. The 2006 WFP-led Inter-agency VAM Assessment revealed endemic income poverty among the conflict-affected population. Nearly 80 percent of the people surveyed failed to reach the Russian Federation poverty cut-off level of US$2.25 per person per day and the average daily income reported was as low as US$1.31 per capita.
A comparison with an earlier ICRC survey indicated that a significant number of households have, in fact, become worse off over the past two to three years, particularly in the mountainous areas of Chechnya and among the IDP population in Ingushetia. The VAM Assessment also revealed an alarming incidence of global acute malnutrition among 10 percent of the surveyed children.” (WFP, 2008)
Diese Informationen beruhen auf einer zeitlich begrenzten Recherche in öffentlich zugänglichen Dokumenten, die ACCORD derzeit zur Verfügung stehen. Diese Antwort stellt keine Meinung zum Inhalt eines bestimmten Ansuchens um Asyl oder anderen internationalen Schutz dar. Wir empfehlen, die verwendeten Materialien zur Gänze durchzusehen.
Quellen:
Medizinische Versorgung
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Regnum.ru: W 2007 godu w ramkach nazproekta “Sdorowje” Tschetschnja polutschila medoborudowanija na 163 mln rublej, 13. Februar 2008
http://www.regnum.ru/news/956716.html (Zugriff am 13. Mai 2008)
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Grundversorgung
